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                        我的牙“东倒西歪,里出外进”该咋办?

                        发布时间:2016-09-07  
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                        一天,郝大夫诊室急匆匆走进一个外表帅气的小伙儿。他一进门?#36864;担?#22823;夫快帮帮忙吧,我昨天去相亲,没想到对方居然因为我这口参差不齐的牙拒绝了我,让我很心酸。今天特意来请您帮忙,我这口“里出外进,东倒西歪”的牙该咋办啊!听了小伙子这番话,郝大夫不由?#35835;?#24867;神,以前曾听?#20498;?#22240;为牙齿的问题分道扬镳的,今天居然成了现实版!郝大夫忙对小伙儿说:你今年多大了?小伙答道:25。郝大夫回复:不算大啊。你的问题完全可以解决,只是治疗周期长一些,费用高点,?#35759;?#22823;点,因为你已经是成年人了。不过只要你好?#38376;?#21512;,肯定能让你的牙齿焕然一新的。听了这话,小伙子的情绪平复了许多。经过长达两年的矫正,一口整齐洁净的牙齿呈现在我们的面前,小伙子非常满意和感激,自信心也大大提升

                         

                        这位年轻人所说的牙齿“东倒西歪,里出外进”的现象,临床上称之为错颌畸形,是一种口腔常见疾病。病因,发病机制错综复杂,?#30142;?#29575;高,危害也比较大,少年儿童的发病?#35797;?#39640;于成年人的发病率。下面?#22270;?#21333;向大家介绍一下错颌畸形这种口腔疾病。

                         

                        错颌畸形的概念

                        是指在人的生长发育过程中,由先天的遗传或后天的环境因素,如疾病、口腔不良习惯、内分泌?#20064;?#21151;能紊乱、替牙?#20064;?#22806;伤、牙周病等原因造成的牙齿、颌面畸形,如牙齿排列不齐、上下牙弓牙合关系的异常、颌骨大小形态位置的异常、面部畸形等。

                        错颌畸形的病因

                        错颌畸形的发病因素一般为遗传性因素和获得性因素两大类。遗传因素主要为种族演化和退化,大约占30%。获得性因素有以?#24405;?#26041;面:

                        1、疾病因素

                        妊娠期母体的营养不良或?#30142;。?#20799;童时期的一些急、慢性疾病,均可影响牙、颌、面及全身的生长发育。成年人的慢性牙周?#19981;家部?#20351;牙齿移位,导致牙列不齐。

                         

                        2、口腔不良习惯

                        如吮拇指、吐舌或萌牙?#24065;?#33292;舔牙、咬上下唇、偏侧咀嚼等不良习惯均可导致错颌畸形。

                         

                        3、儿童替牙期常因局部?#20064;?#36896;成错颌畸形,如乳牙早失和滞留,额外牙和先天缺失牙等均会造成错颌畸形。

                        错颌畸形的病因、机制十分复杂,同一因素可以造成不同类型的畸形,而同一错颌畸?#25105;部?#30001;不同因素引起。因而,在错颌畸形的诊断、矫治设计过程中,对病因机制进行分析是十分重要的,更为重要的是尽快去除病因。

                         

                        错颌畸形主要临床表现

                         

                        错颌畸形的表现多种多样,有简单的也有复杂的,以?#24405;?#31181;较为常见:

                         

                        1、个别牙齿扭转、错位

                        2、牙列?#23548;?#19981;齐或牙列稀疏有缝隙

                        3、?#21254;?#21512;,俗称“地包天、兜齿”

                        4、上颌前突,下颌后缩

                        5、深覆合,深覆盖及开合等

                         

                        错颌畸形的危害

                         

                        (一)局?#35838;?#23475;性

                        1、影响口腔和颌面部硬软组织的正常发育

                        2、影响口腔的健康

                        3、影响口腔正常功能

                        4、影响容貌外观

                         

                        (二)影响全身健康

                        严重错颌畸形可使咀嚼功能明显下降,导致消化不良或胃肠疾病,有损身体健康。

                         

                        (三)有损心理健康

                        错颌畸形可影响容貌外观,造成患者思想上负担过重,心理不平衡,容易形成自?#21834;?#25233;郁、孤僻、多疑或过于敏感的性格,影响社交,不利于儿童的成长。

                         

                        错颌畸形的矫治

                         

                         

                        1、预防矫治 

                        采用各种防范措施防止各?#25191;?#39052;畸形的发生,是预防矫治的主要内容。定期口腔检查,早期发现问题尽早制止,如龋的早期治疗、口腔不良习惯的早期破除、乳牙早失的缺隙保持以及滞留牙、多生牙的及时拔除等。

                         

                        2、阻断矫治 

                        通过简单的方法进?#24615;?#26399;干预和矫治,阻断错颌畸形的发展,将合颌面的发育导向正常。如早期前牙反合使用简单合垫舌簧矫治等。

                         

                        3、一般矫治 

                        是口腔正畸矫治中最多见的。根据不同错颌畸形选用各类矫治器,如可摘矫治器、固定矫治器、功能矫治器等。

                         

                        4、外?#24179;?#27835; 

                        是指对生长发育完成后的严重的骨源?#28304;?#21512;畸形采用外科手术的方法来矫正。

                         

                        错颌畸形矫治的时机和时间

                         

                        儿童和成人都可以进行正畸治疗,只是效果和疗程有所差异。

                         

                        1、在乳牙期(3—5岁)和替牙期(6—12岁),一般的错颌畸形如个别牙齿错位不要立即矫治,应当继续观察和纠正口腔不良习惯。

                         

                        2、对于严重妨碍生长发育的错颌畸形,则需要进?#24615;?#26399;矫治。如乳牙反颌,如果孩?#20248;?#21512;,在4—5岁都可以矫治。

                         

                        3、大多数的错颌畸?#25105;?#31561;到牙齿替换完成的恒牙期,大约12、3岁左?#20063;?#36827;行矫治。从理论上将,儿童矫治错颌畸形的最佳年龄在儿童生长发育高峰期,男孩在12—14岁,女孩在11—13岁,在生长发育高峰期矫治,疗程短,效果好。

                         

                        4、18岁以后进入成人期,生长发育基?#23601;?#25104;,矫治效果不如儿童期和青少年期。因此,儿童发现有错颌畸形,应在最佳年龄进行矫正,以取得最好效果。

                         

                        5、儿童的疗程一般在一年左右,成人一般在两年。

                         

                        矫治的目标

                         

                        1、全口牙列整齐,覆合覆盖关系正常

                        2、颅面左右对称,侧面观无前?#25442;?#21518;缩

                        3、口颌系统功能正常

                        4、错颌畸形矫治的标准是个别正常合,而非理想正常合

                         

                        错颌畸形的预后

                         

                        错颌畸形矫治后,牙或颌骨都有退回原位的趋势,称之为复发。为了使牙或颌骨稳定于矫治后的特定位置,保持临床矫治效果,需要戴用保?#21046;?#38450;止复发。保?#21046;?#31181;类分为活动保?#21046;鰲?#22266;定保?#21046;?#21644;功能?#21592;3制鰲?#25140;用保?#21046;?#30340;时间按患者错合畸型的病因、种类以及难易程度而有所不同,一般均需戴两年以上,有的人则需要终身保持。

                         

                        错颌畸形的预防

                         

                        1、从优生学上解决由遗传导致的错颌畸形。注意母体的营养保健,预防母体疾病,防止产时的外伤。

                         

                        2、注意婴幼儿科学合理的喂养。

                         

                        3、注意婴幼儿身心健康:?#24551;?#33829;养并重视口腔卫生,积极预防和治疗全身疾病,尽早治疗扁桃体炎,鼻?#20339;?#31561;,保持呼吸道通畅。

                         

                        4、预防和治疗龋齿。

                         

                        5、纠正婴幼儿不良习惯。

                         

                        爱美之心,人?#26434;?#20043;。面对错颌畸形并不难以发现,而且可以得到有效的治疗。只要我们不断提高口腔健康意识,对牙齿多一份关爱,时刻保持口腔清洁卫生,去除各种不良口腔习惯,及早到正规医疗机构检查和矫治,并好好维护,就一定能赢得一口整洁健美的牙齿。

                         

                        注:本文图示和部分参考资料来自网络,特向作者致谢。

                        考试提醒
                        2016考试时间:10月15-16日

                        报名时间7月-8月

                        准考证打印考前半个月(各省不同)

                        考试时间2016年10月15、16日

                        成绩查询一般于12月开始

                        证书领取一般为次年3月开始

                        证书注册合格证书领取后可进行注册

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